A epicondilite lateral é a degeneração que ocorre na inserção do tendão no osso do cotovelo e é associada a um processo inflamatório local.
Também conhecida como cotovelo do tenista, esta lesão gera dor e dificuldade de movimento ao paciente.
Quando o indivíduo tem este problema, além da inflamação, ele sofre uma falha na cicatrização do tendão. Isso ocorrer devido à formação de um tecido defeituoso que atrapalha a regeneração das estruturas doentes - agiodisplasia fibrosa.
Devemos ressaltar que a epicondilite pode acometer todas as pessoas e que é mais frequente em quem realiza esforço de levantar pesos, agarre com a mão ou movimentos repetitivos.
O principal sintoma da epicondilite lateral é a dor na região do epicôndilo lateral (osso na lateral do cotovelo) que piora com movimentos de extensão do punho e dos dedos e ao agarrar objetos.
Além disso, o paciente poderá ter perda de força para fazer atividades relacionadas ao agarre, como segurar uma garrafa cheia ou torcer um pano.
Um outro sintoma possível é a rigidez no cotovelo e dificuldade para esticá-lo totalmente.
O tratamento da epicondilite lateral deve ter como objetivo principal a regeneração do tecido lesionado. Assim, será possível proporcionar alívio da dor e dos demais sintomas causados por este problema.
Então, poderemos adotar algumas medidas, por exemplo:
Neste ponto, devemos ressaltar que a infiltração do cotovelo com corticóides pode auxiliar a diminuir a dor, mas não promove a regeneração nos tendões e terá efeito por tempo limitado para maior parte das pessoas.
Por isso, é essencial se consultar com um ortopedista especialista para indicar o tratamento correto.
Além disso, existem algumas medidas que podemos adotar no dia a dia que podem auxiliar no tratamento desta lesão.
Caso você sofra com este problema, esteja atento a sua posição ao dormir. Muitas pessoas têm o costume de dormir com o braço dobrado e com a mão embaixo da cabeça.
Essa posição acaba sobrecarregando a região do cotovelo exatamente no período de descanso, quando esse grupo de tendões teria a chance de se recuperar.
Assim, este tipo de posição ao dormir costuma piorar o desenvolvimento da epicondilite lateral.
Então a dica é preferir as posições em semi extensão do braço e sem apoiar o peso sobre o punho e o antebraço.
A dica aqui é, para todos os objetos que você for pegar, tentar pegá-los com a palma da mão virada para cima.
Isso porque, esse grupo de tendões participa das forças que fazemos com as palmas da mão para baixo. Então, quando fazemos força com a palma da mão para cima eles relaxam muito mais.
Podem parecer detalhes, mas a realidade é que dar um alívio para esse grupo de tendões enquanto eles estão se recuperando é essencial para a regeneração do tendão.
Já para casos com lesão do tendão de características pouco favoráveis à cicatrização (lesões maiores, por exemplo) ou quando o tratamento com fisioterapia e medicações não traz uma melhora satisfatória dos sintomas após algumas semanas, indicamos a aplicação de ácido hialurônico para estimular a reabsorção da fibrose e a formação de um novo tendão com características adequadas para tratamento da dor e potência (força).
A cirurgia é reservada para minoria dos casos, quando as outras modalidades de tratamento não funcionaram e o intuito é de reparar as estruturas e reconstruir a anatomia danificada, resolver a dor e recuperar a função.
No entanto, o mais importante é se consultar com um ortopedista especialista em cotovelo que poderá guiar seu tratamento da melhor forma possível!
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
Luis Fernando, via Google
Eu agradeço a Deus por ter feito a cirurgia com o Dr Guilherme, eu passei com 3 médicos e nenhum outro me passou a confiança e qual era realmente o problema que tinha no meu ombro direito.
R. Mendonça, via Google
Sou esportista e há 8 meses estou com uma lesão no ombro e cotovelo esquerdo em decorrência do trabalho, busquei cuidados com outro profissional, mas não houve êxito no tratamento.
Célio Pires, via Google
O doutor Guilherme é muito atencioso e tirou todas as minhas dúvidas em relação ao diagnóstico e o tratamento da minha lesão. Revisou o meu treino da academia e ajudou a adaptar os movimentos. Sem apressar a consulta.
Dr Guilherme Noffs - CRMSP 144245 - Este site obedece as orientações do Conselho Federal de Medicina e do Código de Ética Médica, que proíbe a apresentação de fotos de pacientes, resultados ou procedimentos. As informações nele contidas podem variar conforme cada caso e representam apenas uma ideia genérica do atual estágio das técnicas apresentadas, não substituindo, em hipótese alguma, uma consulta médica tradicional e muito menos representando promessas de resultados.