A Epicondilite Medial ou cotovelo de golfista é um problema que causa dor na parte interna ou medial do cotovelo e diminuição de força para segurar objetos e puxar coisas.

Lesão da inserção dos tendões junto ao epicôndilo medial (retirado de https://www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3083/medial-epicondylitis-golfers-elbow)

Muitos atletas de musculação, CrossFit ou outros esportes de força, desenvolvem a epicondilite medial devido a não ter um descanso adequado entre os treinos que envolvem agarres e puxadas.

É frequente pensarmos nos grupos musculares maiores, como peitoral, bíceps, tríceps, costas e pernas quando montamos uma planilha de treinos distribuídos ao longo da semana. Porém precisamos lembrar que outros músculos menores, como os do antebraço, trabalham muito durante o treino dos grupos musculares maiores.

Se a dor está acontecendo com frequência, logo após o exercício é interessante realizar compressas geladas para diminuir a inflamação e proporcionar um “microambiente metabólico” mais saudável para os tendões do antebraço que se ligam ao epicôndilo medial poderem se recuperar e diminuir a evolução da epicondilite medial. Estas compressas com gelo (por uns 20 minutos logo após o esforço muscular) são melhores do que o uso de antinflamatórios porque não interferem na síntese muscular como acontece com as medicações que atuma na inflamação (antinflamatórios não hormonais e corticóides). Isto quer dizer que o uso de medicações analgésicas (como dipirona e paracetamol) não costuma apresentar danos, mas o uso repetido ou prolongado de corticoides e antinflamatórios não hormonais (diclofenaco, cetoprofeno, etc) atrapalha o desenvolvimento muscular e seu uso por mais que alguns poucos dias deve ser evitado por atletas.

A mudança do treino dando intervalos maiores, geralmente de 2 a 3 dias entre esforços para um mesmo grupo muscular, associados a compressas de gelo por algumas poucas semanas, costumam a apresentar uma recuperação grande senão completa da epicondilite medial.

Para outros casos mais complicados podemos fazer usos de órteses, que são imobilizações removíveis para punho ou mesmo para cotovelo, para dar um descanso maior nos períodos entre os treinos e acessórios de musculação para diminuírem o esforço durante a prática do esporte. Além disso, é importante diagnosticar e tratar desbalanços mecânicos (fraqueza ou falta de alongamento de algum grupo muscular do antebraço) que costumam estar relacionados à epicondilite medial.

Existem ainda técnicas analgésicas locais para ter maior controle dos sintomas e para casos crônicos (mais de 3 semanas) é interessante aplicar compressas quentes em períodos separados das compressas geladas após os treinos.

Existem diversos outros problemas que acontecem com o cotovelo de atletas como a dor na região externa ou lateral do cotovelo a que chamamos Epicondilite Lateral ou Cotovelo de tenista e também a dor associada à diminuição da sensibilidade e dormência no antebraço e cotovelo que é a Síndrome da Compressão do Nervo Ulnar ou a Síndrome do Túnel Cubital. Mas estes são assuntos para outra postagem… 😉

Bons treinos!