A lesão no manguito rotador pode gerar uma série de incômodos ao paciente, como dor e dificuldade na movimentação do ombro.

Para compreender melhor as suas causas, precisamos antes entender sobre a anatomia desta região.

O manguito rotador é composto por um conjunto de quatro músculos (supraespinhal, infraespinhal, subescapular e redondo menor) e seus respectivos tendões que circundam a articulação do ombro.

É uma estrutura responsável pela movimentação e estabilização da articulação.

Assim, é o manguito rotador que nos possibilita rotacionar o braço em torno de seu eixo, levantá-lo acima da cabeça ou colocá-lo atrás do corpo, nas costas.

Existem alguns mecanismos que podem lesionar os tendões do manguito rotador, o que acaba prejudicando suas funções.

Causas da lesão no manguito rotador

No geral, as duas principais causas de lesão no manguito rotador são os traumas e a degeneração das estruturas devido, principalmente, à idade.

A lesão por trauma ocorre quando o paciente sofre uma pancada, queda, ou um esforço muito grande que causa dano na estrutura de algum dos tendões do manguito rotador.

Nestes casos, os músculos se contraem com intuito de nos proteger e os tendões podem sofrer uma lesão, principalmente, se já estiverem mais enfraquecidos.

Existem 3 principais tipos de lesões por trauma: distensão, lesão parcial e lesão total. Cada uma irá gerar sintomas distintos e demandará diferentes tipos de tratamento.   

Temos um artigo que explica estas lesões e você poderá ler mais clicando aqui.

No entanto, são as lesões degenerativas as que mais acometem as estruturas do manguito rotador.  

Geralmente, elas ocorrem com o passar da idade, em pacientes acima de 50 anos.

Isso porque, ao longo do tempo, nosso corpo perde colágeno, o que conseguimos notar, por exemplo, com o surgimento de rugas no rosto.

Porém, a perda do colágeno se reflete também no interior do nosso organismo e podemos perceber esta alteração devido a diminuição da flexibilidade das articulações.

Os tendões são estruturas resistentes formadas por tecido conjuntivo composto, basicamente, por colágeno e água.

Com o decorrer da idade, a redução do colágeno e as diversas alterações hormonais pelas quais passamos interferem na estrutura dos tendões, tornando-os mais fracos  e menos elásticos.

Então, esta condição pode evoluir para uma lesão dos tendões do manguito rotador, sendo que o tendão mais afetado é o supraespinhal.

Isso porque, ele é mais fino, menos vascularizado e mais delicado que os demais tendões do manguito rotador. Além disso, este tendão possui uma região chamada Zona Crítica, onde a resistência é menor, além de ter maiores chances de conflito anatômico com a região do acrômio (síndrome do impacto subacromial).

Deixar uma lesão no manguito rotador sem cuidados pode torná-la irreparável.

Além disso, a ausência de tratamento pode fazer com que a lesão aumente, causando atrofia do músculo e do tendão, bem como diminuindo a elasticidade com o passar do tempo.

Você poderá ler mais sobre o tratamento das lesões do manguito rotador clicando aqui.

Prevenção das lesões do manguito rotador 

Atuar na prevenção das lesões é sempre a melhor opção!

Para tal, é essencial atuar no fortalecimento dos músculos da região de modo a garantir uma maior estabilidade do ombro e, dessa forma, uma menor sobrecarga nos tendões.

Além disso, tratar as lesões no início costuma ter resultados mais rápidos e satisfatórios.

Assim, é importante fazer exercícios adequados, sempre acompanhado de um fisioterapeuta ou educador físico e se tiver uma lesão, entender prontamente qual tipo de lesão e qual o tratamento mais apropriado - não deixe de procurar um ortopedista especialista para lhe auxiliar.

Quanto antes você iniciar um tratamento adequado, melhor!