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Quais as indicações para artroscopia de cotovelo?

16 de fevereiro de 2021
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A artroscopia é uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva que proporciona menos riscos e tem grande eficácia diagnóstica e terapêutica para vários ramos da medicina.

Artroscopia é o que chamamos de cirurgia por vídeo e damos destaque ao seu uso na ortopedia, em especial para tratamento de patologias no cotovelo.


Artroscopia do Cotovelo é uma cirurgia conduzida por vídeo na estrutura do cotovelo. Geralmente o(a) cirurgião(ã) faz dois ou três pequenos furos de um centímetro e através deles insere lá dentro soro fisiológico, para expandir articulação e para criar espaço a fim de visualizar as estruturas internas.


Esses portais, como são chamados os furos, também são via de acesso para a câmera e outros instrumentos que a equipe cirúrgica necessite, para estudar a estrutura e realizar correções e dar pontos.


A artroscopia é um dos procedimentos que realizamos em nossa clínica, onde você encontra profissionais experientes em clínica e cirurgia ortopédica.


Para que serve a artroscopia?


Diagnóstico com astroscopia

A cirurgia do cotovelo deve ser indicada após uma conversa muito clara entre médico e paciente. Cada paciente e cada corpo tem um funcionamento particular e sempre é muito importante alinhar bem o tratamento mais adequado para a lesão de cada paciente.


Sempre que indicamos algum tratamento por artroscopia com base no exame físico e exames de imagem, devemos confirmar ou complementar o diagnóstico no momento da cirurgia através da inspeção completa da articulação. A artroscopia do cotovelo é utilizada para conhecermos uma série de lesões, visualizarmos a articulação como um todo, inclusive em funcionamento- é possível mover a articulação durante a cirurgia- este procedimento é o melhor exame que podemos realizar, ele é superior à ressonância magnética, e melhor do que o próprio exame físico.


Essa intervenção é mais fidedigna e mostra a realidade do órgão e suas estruturas próximas. A principal utilidade da artroscopia do cotovelo está relacionada à possibilidade de detecção de corpos livres, que se referem a qualquer coisa solta dentro da articulação, geralmente são pedacinhos de cartilagem criados por causa de um trauma, ou de esforço excessivo.


Tratamento médico cirúrgico com artroscopia

Através da artroscopia também podemos liberar alguns ligamentos ou fibrose encontrados dentro da articulação. Quando há rigidez associada ao movimento mais restrito do cotovelo por causa de uma fibrose, que acontece no interior do cotovelo, realizamos a liberação dessa fibrose, assim como de ligamentos que estejam mais dispersos.


Outras patologias relacionadas a cápsula articular como a plica sinovial, por exemplo, onde existe uma redundância da cápsula articular para dentro da articulação e aí na região da superfície articular, onde deveria haver cartilagem óssea com cartilagem óssea para criar uma superfície de contato, surge uma terceira estrutura, como se fosse uma manga de camisa que deveria estar do lado de fora mas que entra e cria uma superfície como uma reentrância – isso causa dor.


Assim, na plica sinovial o movimento acaba sendo prejudicado por causa dessa influência da cápsula articular, no entanto a artroscopia do cotovelo é uma intervenção eficaz no tratamento desta patologia.


Quadros mais inflamatórios como artrite reumatoide, por exemplo, que tem muita sinovite, o que significa uma forte reação inflamatória da cápsula articular também conseguimos tratar com artroscopia do cotovelo.


Patologias extra articulares também podem ser tratadas com artroscopia do cotovelo. A principal enfermidade a ser tratada com essa intervenção é a epicondilite lateral, que é acessada por dentro da articulação ainda que esteja fora dela.


Uma vez feito o acesso à articulação é possível fazer uma avaliação do seu interior e tratar uma possível patologia, algum problema, como uma proeminência óssea na estrutura.


Para isso colocamos o artroscópio, a câmera, logo ao lado, pelo mesmo acesso e vemos o tendão doente, a degeneração da inserção dos extensores e corrigimos isso através da artroscopia.


Uma vez acessada a estrutura onde está localizado o tendão, conseguimos retirar a estrutura doente, fazer outras correções, e dar pontos se necessário, tudo isso é possível.


A artroscopia do cotovelo é para você?

Como diagnóstico e técnica terapêutica a artroscopia é uma ferramenta sem igual na medicina.


A artroscopia do cotovelo é um procedimento confiável que requer um claro entendimento da anatomia e da técnica para realizar o acesso da articulação com segurança e por isso deve ser realizada exclusivamente por especialistas experientes.


Em nossa clínica temos uma equipe treinada e especializada em artroscopia do cotovelo que pode promover o alívio que você busca nos casos indicados.Uma indicação confiável é baseada num trabalho profissional e individualizado, como o que realizamos aqui em nossa clínica. Venha fazer uma avaliação conosco.

Conheça o Dr. Guilherme Noffs

Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.


Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.

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