Pós operatório de cirurgia de prótese no ombro: o que esperar da recuperação?
O pós operatório de cirurgia de prótese no ombro é uma etapa fundamental para garantir o sucesso do procedimento e devolver ao paciente a mobilidade e a qualidade de vida que foram comprometidos pela doença ou lesão.
Embora a artroplastia (colocação de prótese) do ombro seja uma técnica segura e eficaz, o processo de reabilitação exige paciência, comprometimento e acompanhamento especializado.
Saber o que esperar do pós-operatório ajuda a reduzir a ansiedade, facilita o planejamento da rotina e permite que o paciente participe ativamente da própria recuperação.
Afinal, desde os primeiros dias após a cirurgia até a retomada das atividades, cada fase da recuperação tem sua importância.
Então, se você passou ou vai passar por esse procedimento, este texto pode ajudá-lo a se preparar com mais segurança em cada etapa da sua jornada de recuperação.
Continue a ler e saiba mais!
Prótese no ombro: o que é e como realizamos a cirurgia?
A cirurgia de prótese do ombro, também conhecida como artroplastia, consiste na substituição da articulação comprometida por componentes artificiais com o objetivo de restaurar a função do ombro e aliviar a dor.
De modo geral, essa cirurgia não costuma ser feita em caráter emergencial, exceto se houver uma fratura com fragmentos muito pequenos para ocorrer a reconstrução da cabeça umeral.
Após a recomendação médica, o paciente pode escolher o momento mais adequado para realizá-la, o que permite uma preparação cuidadosa tanto em nível pessoal quanto familiar.
O procedimento ocorre em ambiente hospitalar, dentro do centro cirúrgico e dura em média uma hora e meia.
Durante a cirurgia, utilizamos diferentes técnicas para remover as partes danificadas da articulação e implantar a prótese, que pode variar conforme o caso clínico.
A internação hospitalar costuma durar entre dois e três dias.
E, em muitas situações, o paciente já consegue iniciar movimentos assistidos do ombro no dia seguinte à cirurgia, com orientação especializada.
Quando costumamos indicar a artroplastia no ombro?
Os principais cenários clínicos que justificam essa intervenção incluem:
Essa é a principal causa para a indicação da artroplastia.
A degeneração progressiva da cartilagem leva à dor crônica, rigidez e perda de mobilidade.
Assim, quando o tratamento conservador não oferece mais alívio, a substituição da articulação por uma prótese se torna a melhor alternativa para restaurar a função e aliviar a dor.
Em casos de fraturas graves da cabeça do úmero, principalmente em pacientes mais idosos ou com ossos frágeis, a reconstrução com placas e parafusos pode não garantir um bom resultado funcional.
Nesses cenários, a artroplastia permite substituir as estruturas danificadas por uma prótese, promovendo maior estabilidade e recuperação da movimentação.
Quando os tendões do manguito rotador estão rompidos de forma extensa e irreversível, pode ocorrer uma instabilidade crônica do ombro e desgaste acelerado da articulação.
Nesses casos, a prótese reversa do ombro é a técnica mais utilizada, pois oferece melhor controle muscular mesmo sem a ação dos tendões lesionados.
Quer saber um pouco mais sobre as indicações para a prótese no ombro? Confira esse artigo em nosso site!
Pós operatório de cirurgia de prótese no ombro: quais são os principais cuidados?
Após a cirurgia, o paciente costuma utilizar uma tipoia por cerca de quatro a seis semanas para imobilizar o braço. Esse suporte ajuda a proteger a articulação enquanto os tecidos cicatrizam.
Costumamos iniciar a movimentação passiva do ombro precocemente, ainda durante a internação ou logo após a alta, com o objetivo de evitar rigidez articular.
O controle da dor é outro aspecto essencial. Assim, prescrevemos analgésicos e anti-inflamatórios para manter o conforto do paciente, e o uso de gelo pode ser recomendado para reduzir o inchaço nos primeiros dias.
Além disso, é importante manter os curativos limpos e secos, seguindo as orientações sobre a higiene da ferida cirúrgica e observando sinais de infecção, como vermelhidão intensa, secreção ou febre.
Pós operatório de cirurgia de prótese no ombro: o que esperar da reabilitação?
O comprometimento com a reabilitação é um fator decisivo para alcançar os melhores resultados após a colocação da prótese no ombro.
É por meio dela que se consegue recuperar a mobilidade, fortalecer a musculatura ao redor da articulação e restabelecer a funcionalidade do membro afetado.
Na maioria dos casos, a movimentação do ombro já tem início no dia seguinte à cirurgia, de forma assistida e respeitando os limites impostos pela dor e pelas orientações médicas. Neste momento, a reabilitação é iniciada por conta própria pelo paciente (sem fisioterapeuta).
A duração da recuperação varia de acordo com o quadro clínico individual, o tipo de lesão que levou à cirurgia e o grau de comprometimento funcional antes do procedimento. Ou seja, pessoas com maior massa muscular e coordenação motora tendem a ter uma recuperação mais rápida e tranquila que aquelas que tiveram sua articulação “atrofiada” por muitos anos.
Além disso, o engajamento do paciente com os cuidados indicados influencia diretamente na evolução da recuperação.
Embora o processo completo possa se estender por alguns meses, é comum que, em poucos dias, o paciente já consiga realizar movimentos simples, como alimentar-se com a mão operada ou realizar tarefas leves como dirigir carro automático que costuma ser factível em 1 a 2 semanas.
Vale ressaltar que a preparação para a cirurgia também impacta na qualidade da recuperação.
Pacientes que chegam ao procedimento com bom condicionamento físico e estado emocional, além de bem orientados sobre o que esperar, tendem a se recuperar com mais rapidez e segurança.
Como saber se eu preciso realizar a artroplastia do ombro?
Saber se a cirurgia de prótese no ombro é necessária depende de uma avaliação cuidadosa feita pelo especialista em cirurgia do ombro.
Essa decisão deve levar em conta o grau de comprometimento da articulação, a intensidade da dor, a limitação funcional e a resposta aos tratamentos conservadores.
De forma geral, consideramos a artroplastia do ombro quando o paciente apresenta dor persistente que interfere nas atividades do dia a dia, perda de mobilidade e qualidade de vida reduzida, mesmo após tentativas com medicamentos, fisioterapia e infiltrações.
Como mencionamos, as causas mais comuns para indicação da prótese incluem a artrose avançada da articulação do ombro, fraturas complexas que não podem ser reconstruídas com segurança, ou ainda roturas irreparáveis do manguito rotador.
Em todos esses casos, a substituição da articulação por uma prótese pode restaurar a função do ombro, aliviar a dor e permitir que o paciente volte a realizar suas atividades com mais autonomia e conforto.
Portanto, contar com o especialista em ombro é indispensável nesse processo.
Esse profissional possui o conhecimento técnico necessário para realizar um diagnóstico preciso, avaliar exames de imagem, indicar o momento ideal para a cirurgia e orientar sobre os benefícios e limites do procedimento.
Além disso, o acompanhamento especializado durante a recuperação é essencial para garantir que a reabilitação ocorra de forma tranquila.
Então, se você tem sentido dores frequentes no ombro, dificuldade para movimentar o braço ou já tentou outros tratamentos sem sucesso, talvez seja o momento de considerar essa possibilidade.
Agende sua consulta com um ortopedista especializado em ombro e receba uma avaliação completa.
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.