O fortalecimento do manguito rotador será necessário para a prevenção ou tratamento de diversas lesões do ombro.
No entanto, ele não será sempre igual para todos os pacientes, sendo fundamental definir um plano de fortalecimento individualizado.
Ou seja, não é porque você conhece alguém que recebeu orientações para fazer determinado programa de treinamento que ele também será adequado para você!
O manguito rotador é composto por 4 músculos e seus respectivos tendões que circulam a articulação: supraespinhal, infraespinhal, subescapular e redondo menor.
Juntas, estas estruturas são responsáveis pelos movimentos e estabilização da articulação. Assim, caso estejam enfraquecidas, podem gerar problemas, como sobrecarga, instabilidade, subluxações e tendinites.
Fortalecimento do manguito rotador: esteja atento (a)!
Como dissemos, o fortalecimento do manguito rotador deverá ser criteriosamente definido para cada indivíduo com base em suas necessidades, caso contrário, poderá até gerar problemas na articulação.
Por exemplo, caso estejamos diante de um paciente que possua um desequilíbrio e instabilidade anterior do ombro, ele deverá fortalecer prioritariamente os músculos da frente da articulação.
Caso ele realize fortalecimento dos posteriores, poderá aumentar o desbalanço e, assim, propiciar a ocorrência de uma subluxação anterior, por exemplo.
Já um paciente que tenha instabilidade posterior deverá fortalecer os rotadores externos, ou seja, a musculatura de trás do ombro para equilibrar as forças na articulação. Neste caso, se ele focar no fortalecimento anterior, poderá causar uma subluxação posterior.
Você poderá ler mais sobre a subluxação e instabilidade no ombro em um artigo do nosso Blog!
Existe o fortalecimento específico para aqueles que têm artrose gleno umeral, artrose acromioclavicular, síndrome do impacto, etc… Cada condição exige um treino específico, além de considerarmos os objetivos do paciente (desempenho esportivo, controle da dor, etc).
Então, fica evidente que, quando apresentamos algum problema na articulação, não devemos iniciar um programa de fortalecimento por conta própria e sem ajuda profissional.
Como definir o melhor plano de treinamento para quem tem alguma lesão no ombro?
O primeiro passo será procurar ajuda de um médico ortopedista para fazer um diagnóstico preciso do quadro clínico do paciente. Este
médico deve realizar uma avaliação detalhada do ombro em movimento inclusive (não apenas da ressonância magnética) para compreender como aquela articulação funciona.
Assim, entenderemos com detalhes as condições da articulação avaliando, por exemplo, se temos uma discinesia escapular, encurtamento, instabilidade ou outras condições.
Então, com o diagnóstico em mãos, o médico deve recomendar um tipo específico de fortalecimento com base no seu diagnóstico.
Um bom acompanhamento fisioterapeutico complementará a avaliação e deve elaborar um programa de reabilitação específico para aquela patologia.
Em outros casos, o educador físico que complementará a avaliação e deve elaborar o programa de treino.
Além disso, o profissional possivelmente indicará a execução de alongamentos específicos, bem como definirá um tempo ideal de repouso, pois essas práticas permitem que as estruturas se recuperem da demanda que receberam.
Ressaltamos que, nos casos de treinamento com foco na correção de alguma alteração, devemos reavaliar o quadro clínico do paciente após um período específico para cada situação. Isso porque, os músculos sofrerão alterações e uma adaptação do treino pode ser necessária. Exatamente por isso, não existe um treino padrão e imutável.
Além disso, o acompanhamento de um educador físico para avaliar o gesto esportivo e fazer as devidas correções será muito importante no processo para desempenho esportivo.
Temos um artigo que fala mais sobre o treino regenerativo no nosso Blog!
Dessa forma, caso você esteja com alguma dor ou incômodo no ombro, esqueça as receitas prontas, elas poderão trazer malefícios para seu quadro clínico.
Procure um ortopedista especialista para te ajudar e inicie um treinamento focado nas suas necessidades!
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
