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Manguito rotador após cirurgia: quanto tempo de dor no pós-operatório?

19 de setembro de 2024
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Você quer saber por quanto tempo o paciente sente dor no manguito rotador após cirurgia?

O manguito rotador é uma estrutura fundamental do ombro, composto por quatro músculos principais: supra espinhal, infra espinhal, subescapular e redondo menor.


Estes músculos atuam em sinergia para facilitar uma variedade de movimentos e assegurar que a cabeça do úmero se mantenha adequadamente posicionada na cavidade glenoidal do ombro.


Lesões nessa área podem ocorrer com o passar da idade ou entre atletas e indivíduos que realizam movimentos repetitivos com os braços.


Assim, os pacientes podem experimentar dor, fraqueza e limitação de movimento que, frequentemente, exigem intervenção cirúrgica.


A cirurgia do manguito rotador visa reparar os tendões danificados, restaurando a funcionalidade e aliviando a dor.


Porém, o pós-operatório deste procedimento pode ser uma questão de preocupação para muitos pacientes.


Então, acompanhe esse artigo para entender melhor o processo de recuperação da cirurgia, estabelecendo expectativas realistas sobre sua reabilitação.


Quais são as principais causas de lesões do manguito rotador?


Com o passar dos anos, as estruturas do ombro passam por um desgaste natural devido à diminuição da qualidade e quantidade de colágeno, atrofia muscular e redução da circulação sanguínea nos tecidos.


Essas alterações tornam os tendões menos flexíveis, mais frágeis e menos capazes de suportar esforços, sendo essa a principal causa de lesões no manguito rotador em idosos.


Além disso, em pessoas mais jovens, variações genéticas ou anatômicas podem predispor a lesões no manguito rotador.


Alterações na síntese de colágeno ou características biomecânicas específicas podem aumentar a susceptibilidade dos tendões a danos, mesmo em condições normais de uso.


A sobrecarga no ombro e movimentos repetitivos também podem resultar em lesões no manguito rotador, pois atividades excessivas e repetitivas podem causar microtraumas nos tendões, levando à inflamação ou até mesmo a roturas.


Finalmente, lesões no manguito rotador podem ser causadas por traumas diretos, como quedas, golpes ou esforços excessivos.


Esses incidentes podem resultar em roturas nos tendões, especialmente se já houver uma condição pré-existente de enfraquecimento ou degeneração.


Se você quiser entender um pouco mais sobre as causas de lesão do manguito rotador, acesse este artigo em nosso site!


Como será a cirurgia do manguito rotador?


Na grande maioria dos casos, a cirurgia do manguito rotador é realizada por meio de artroscopia, um método minimamente invasivo.


Na nossa clínica, já há alguns anos nós começamos a preparar nossos pacientes alguns dias antes da cirurgia.


Neste momento nossos pacientes começam algumas medicações que vão fazer com que todo o processo seja menos doloroso e a recuperação seja mais rápida.


Então, depois de ter feito o preparo iniciado vários dias antes da cirurgia, com nosso paciente já em sala cirúrgica e inconsciente, começamos a abordagem utilizando anestesia regional na área do pescoço, conhecida como bloqueio do plexo braquial.


Neste procedimento, nosso anestesista realiza a aplicação de medicações que farão com que todo estímulo nervoso pare de ser transmitido.


Com isso, os nervos responsáveis pela sensibilidade na região do ombro e do braço são temporariamente desativados, eliminando a dor nesses locais.


Este tipo de bloqueio anestésico, quando aplicado corretamente, traz diversas vantagens, como a redução do sangramento durante a operação e a melhoria no controle da dor pós-operatória.


É importante reforçar que além da anestesia do membro realizada pelo bloqueio do plexo braquial descrito acima, o paciente permanece sob anestesia venosa e fica completamente inconsciente durante todo o procedimento, despertando apenas após a conclusão da cirurgia.


Em seguida, efetuamos três ou quatro pequenos furos de cerca de 1 cm ao redor da articulação do ombro, por onde são introduzidos uma câmera de vídeo e instrumentos cirúrgicos.


Dessa forma, durante uma única sessão, podemos corrigir múltiplas lesões, como danos no manguito rotador (tendão supra espinhal, subescapular e infra espinhal), síndrome do impacto, artrose acromioclavicular, lesões na porção longa do bíceps, no lábio da glenoide, sinovite e bursite.



Se você quer entender melhor como funciona a cirurgia do manguito rotador por artroscopia, acesse esse artigo em nosso site!



Manguito rotador após cirurgia: quanto tempo de dor no pós-operatório?


Após a cirurgia do manguito rotador, é comum experienciar dor no pós-operatório, principalmente nos primeiros 3 a 4 dias.


Isso ocorre devido ao procedimento cirúrgico, mesmo se tratando de uma cirurgia minimamente invasiva, como a artroscopia do manguito rotador.


Nesse período, a maioria dos pacientes sente um incômodo maior, especialmente nos dois primeiros dias, o que pode dificultar o sono e atividades como tomar banho.


Contudo, controlamos esse incômodo com medicamentos, de modo a garantir maior bem-estar do paciente. 


Após esse período inicial, a dor tende a diminuir gradualmente.


Depois de uma semana, a maioria dos pacientes já não sente uma dor tão intensa, permitindo que realizem suas atividades diárias (como se alimentar e mexer no computador) com tranquilidade.


Isso mesmo! Após poucos dias da cirurgia, tarefas como comer, dirigir um carro automático e mexer no computador são plenamente possíveis e pouco incômodas para a maior parte dos nossos pacientes.


Então, a partir deste ponto, inicia-se uma recuperação mais significativa e a reabilitação do ombro.


Neste estágio, a dor geralmente está mais relacionada aos movimentos do ombro, ou seja, se o paciente movimentá-lo, pode sentir dor, mas em repouso, o incômodo é mínimo.


Esta dor associada à movimentação pode persistir por alguns meses, dependendo do ganho de força do ombro.


Entretanto, para movimentos que exigem alcançar o limite articular, demandando maior força e estabilidade da articulação, o desconforto pode durar de 1 a 2 meses.


No nosso blog, temos um artigo completo sobre o tempo de recuperação após artroscopia no ombro, acesse e saiba mais!


Conte com um ortopedista especialista!


É fundamental destacar que, apesar do incômodo inicial, a cirurgia do manguito rotador tende a ser um procedimento muito bem sucedido, que devolve a qualidade de vida do paciente após o período de recuperação. 


Então, se você está experimentando dor no ombro, enfrentando dificuldades para movimentá-lo, ou se sofreu um acidente, reforçamos que é fundamental buscar uma avaliação profissional.


Caso tenha indicação de cirurgia, não tenha receio! Apesar dos desconfortos iniciais, muito brevemente você irá recuperar sua autonomia e poderá viver longos anos sem dor. 


Em nossa clínica, dispomos de uma equipe altamente capacitada para realizar a cirurgia e todo o acompanhamento do paciente até sua completa reabilitação.



Agende uma consulta agora mesmo para receber um diagnóstico preciso e o encaminhamento para o tratamento mais adequado para o seu caso!


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Conheça o Dr. Guilherme Noffs

Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.


Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.

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