O que é o manguito rotador e qual a sua função? Essa é uma pergunta comum entre os pacientes que buscam o consultório do ortopedista para tratamento do ombro.

O manguito rotador é composto por quatro músculos principais e seus respectivos tendões: subescapular, supraespinhal, infraespinhal e redondo menor.

Estas estruturas trabalham em conjunto para manter a estabilidade da articulação, além de permitir os movimentos, como a rotação e a elevação do braço.

O tendão subescapular, por exemplo, liga-se na parte da frente do ombro e está localizado sob a escápula e atrás do tórax.

Ele desempenha um papel importante na rotação interna do ombro e é ativado quando realizamos movimentos como puxar uma porta de correr ou alcançar e trazer objetos que estão no banco traseiro de um carro, por exemplo.

Já o tendão supraespinhal conecta o músculo ao osso na região superior do ombro.

O músculo de mesmo nome ativa-se quando levantamos o braço e desempenha um papel fundamental em movimentos amplos para cima.

Assim, problemas nessa região podem resultar em sintomas mais evidentes durante movimentos de elevação do braço, como para levantar uma cadeira do lugar com uma mão só, por exemplo.

Ademais, temos o infraespinhal e o redondo menor, músculos posteriores do manguito rotador, localizados abaixo da espinha da escápula.

Essas estruturas são acionadas quando realizamos movimentos rotativos e externos do ombro.

Dessa forma, é possível perceber que, quando ocorrem lesões nesse grupo muscular, diversas funções do ombro podem ser comprometidas.

No geral, as roturas nos tendões do ombro podem ser causadas por trauma, degeneração relacionada à idade ou uso excessivo repetitivo da articulação.

Os sintomas podem variar bastante, dependendo do músculo e do tendão afetados.

Normalmente, problemas no manguito rotador costumam resultar em dor, fraqueza e limitação de movimento, causando impacto significativo na qualidade de vida do paciente.

Como realizamos o tratamento dessa estrutura?

O tratamento do manguito rotador será determinado com base nas queixas e necessidades particulares de cada paciente, bem como na necessidade de prevenir problemas futuros.

Dependendo do tipo de lesão na estrutura, é possível que a recuperação do paciente ocorra em casa mesmo.

De qualquer forma, é indispensável o acompanhamento frequente do ortopedista, além da implementação de um bom programa de reabilitação.

Nesse sentido, os tratamentos conservadores, como repouso na fase de crise de dor, estímulos biológicos e regenerativos associados à reabilitação, costumam ser suficientes para a recuperação da maior parte das lesões nesta região.

Já com a inflamação e a dor controladas, o paciente pode passar para a execução de exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos e tendões do manguito rotador.

O fortalecimento físico promove o crescimento e a cicatrização dos tecidos, semelhante ao treinamento realizado em academias de musculação.

Entretanto, se a lesão for grave e o tratamento demorar para ser iniciado, existe uma chance de não haver boa resposta ao tratamento não cirúrgico (conservador). Neste caso, pode-se encaminhar o paciente para a realização de cirurgia do manguito rotador.

Manguito rotador: como realizamos a cirurgia dessa estrutura?

A artroscopia é geralmente a técnica mais adotada nas cirurgias do manguito rotador, sendo uma abordagem cirúrgica que não necessita de cortes extensos.

São realizados de 3 a 4 pequenos orifícios de aproximadamente 1 cm ao redor da articulação do ombro para introdução de uma câmera de vídeo e instrumentos cirúrgicos.

Então, o cirurgião avaliará diversos fatores e estruturas na articulação e atuará nas diferentes patologias presentes.

É possível corrigir várias lesões em um único tempo cirúrgico (uma única artroscopia).

Ou seja, podemos reparar as lesões no manguito rotador (tendão supra espinhal, subescapular e infra espinhal), além de outros problemas, como síndrome do impacto, artrose acromioclavicular, lesão da porção longa do bíceps, lesão do lábio da glenóide, sinovite, bursite, entre outras.

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Na nossa clínica, planejamos o tratamento do manguito rotador conforme as necessidades e o quadro de saúde de cada paciente.

Nosso objetivo é proporcionar uma recuperação tranquila, minimizando períodos de dor ou inatividade.

Então, caso você sinta dor na região do ombro e/ou tenha dificuldade em realizar movimentos, marque uma consulta com o especialista de ombro imediatamente!