A epicondilite lateral não é exatamente a mesma condição que a tendinite no cotovelo e, inclusive, demanda tratamento diferenciado. Neste texto explicamos mais sobre a diferença entre elas!
A tendinite no cotovelo é a inflamação de um tendão na região, que pode ocorrer por fatores como uma sobrecarga devido às atividades do dia a dia ou ao esporte, além de traumas ou conflitos anatômicos com outras estruturas do ombro.
Apesar de causar desconfortos, como dor e fraqueza do ombro, a tendinite no cotovelo não é uma condição grave.
No entanto, caso o paciente postergue a ida ao médico e mantenha o fator causal que provoca a inflamação, o quadro se agravará e poderá dar origem à epicondilite lateral crônica.
Neste caso, além do processo inflamatório da tendinite, a evolução do quadro faz com que o tendão sofra uma resposta fibroblástica e vascular, conhecida como degeneração angiofibroblástica.
Então, além da inflamação do tendão, ele também sofre uma falha da cicatrização, levando à formação de um tecido defeituoso que atrapalha a regeneração das estruturas doentes.
Assim, o paciente terá uma fibrose disfuncional ao invés de um tendão saudável junto ao epicôndilo lateral na inserção dos tendões extensores do punho e dos dedos.
O indivíduo com epicondilite lateral sentirá dor na região lateral do cotovelo que costuma piorar com movimentos de extensão do punho e dos dedos e ao agarrar objetos. Poderá sentir também perda de força, rigidez e dificuldade para esticar o cotovelo completamente.
Dessa forma, é fundamental procurar um especialista em ombro e cotovelo assim que sentir que as dores na região estão persistindo por mais que 2 ou 3 dias, pois o quadro possivelmente será mais simples e o tratamento demandará menos tempo e esforços.
Tratamento da tendinite no cotovelo
A tendinite no cotovelo é uma alteração transitória e reversível. Ou seja, é uma inflamação e não chega a provocar alteração da estrutura do tendão.
Inicialmente, precisaremos compreender o porquê dela ocorrer e tratar sua causa.
Então, após retirarmos a causa inicial que trouxe a tendinite, o tratamento terá como objetivo principal desinflamar a estrutura e fortalecer e alongar os tendões e músculos da região.
Para tal, poderemos adotar uma série de medidas:
- Compressas de gelo no momento da dor;
- Repouso;
- Evitar ou adaptar as atividades que geram a dor;
- Fisioterapia;
- Aplicação (injeção) de medicações.
Normalmente, essas medidas costumam trazer excelentes resultados e curar o quadro de tendinite do paciente.
Tratamento da epicondilite lateral
No caso da epicondilite lateral, precisaremos de um protocolo de reabilitação mais específico, que deverá ser individualizado para cada paciente.
Temos um artigo que aborda o tratamento da epicondilite lateral em suas diferentes fases e você poderá ler sobre o assunto no nosso Blog.
Em linhas gerais, quando o quadro já evoluiu para fibrose no tendão, indicaremos a infiltração com bioestimuladores, principalmente o ácido hialurônico, que faremos no próprio consultório.
A aplicação de ácido hialurônico no local estimula a produção de colágeno que forma os tendões, melhora a lubrificação da bainha do tendão (de onde vem a nutrição vascular dele), diminui inflamação e auxilia a regeneração de tecidos.
Então, após realizar o procedimento, devemos associar uma reabilitação bem estruturada para solucionarmos em definitivo a lesão do paciente.
Atenção!
É muito importante compreender bem qual o estágio da doença o paciente está para determinar o tratamento adequado.
Por exemplo, em casos de tendinites no cotovelo, poderemos fazer uma injeção com corticóide, que ajudará a desinflamar as estruturas.
Já quando estamos diante da epicondilite lateral, o corticóide até pode auxiliar a diminuir a dor, mas não promove a regeneração nos tendões.
Pelo contrário, pode prejudicar o metabolismo da formação do colágeno tão importante na estrutura do tendão.
Por isso, é fundamental agendar uma consulta com um ortopedista especialista em cotovelo que tenha experiência nesses quadros.
Somente assim será possível fazer um diagnóstico preciso e definir o tratamento mais adequado para o seu caso em específico!
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
Avaliações dos Pacientes
Luis Fernando, via Google
Eu agradeço a Deus por ter feito a cirurgia com o Dr Guilherme, eu passei com 3 médicos e nenhum outro me passou a confiança e qual era realmente o problema que tinha no meu ombro direito.
R. Mendonça, via Google
Sou esportista e há 8 meses estou com uma lesão no ombro e cotovelo esquerdo em decorrência do trabalho, busquei cuidados com outro profissional, mas não houve êxito no tratamento.
Célio Pires, via Google
O doutor Guilherme é muito atencioso e tirou todas as minhas dúvidas em relação ao diagnóstico e o tratamento da minha lesão. Revisou o meu treino da academia e ajudou a adaptar os movimentos. Sem apressar a consulta.
Valdeiza Soares, via Google
Médico muito educado e atencioso. Realizou o procedimento com competência, sanou todas as dúvidas. Só tenho a agradecer ao Dr. Guilherme pelo carinho com que ele trata os seus pacientes.
Veja todas as avaliações dos pacientes!
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