Rotura parcial e rotura transfixante do manguito rotador: qual a diferença?
Como diferenciar entre a rotura parcial e a rotura transfixante do manguito rotador?
Essa é uma dúvida comum entre os pacientes que buscam o consultório do especialista em ombro.
O manguito rotador é uma estrutura muito complexa, responsável por estabilizar a articulação e por permitir inúmeros movimentos do ombro.
Porém, graças a sua importância e versatilidade, o manguito rotador é muito demandado e está suscetível a diferentes tipos de lesões, que podem causar dor e limitar a funcionalidade da região.
No geral, os tendões do manguito rotador podem sofrer roturas transfixantes (completas) ou parciais (de parte de sua espessura).
Compreender as diferenças entre essas duas formas de lesão é fundamental para definirmos um tratamento adequado.
Desta forma, é possível recuperar a qualidade de vida do paciente e evitar complicações irreversíveis.
Qual é a diferença entre uma rotura parcial e a rotura transfixante do manguito rotador?
A diferença entre um tipo de lesão e outra está relacionada à espessura de comprometimento do tendão.
Na rotura transfixante (completa), ocorre um rompimento total em espessura do tendão, criando um "furo" no tecido.
Para melhor compreensão, podemos imaginar um tecido espesso com um furo completo, permitindo a visualização do outro lado.
Já na rotura parcial, o tendão sofre rotura de parte de suas fibras, mas não chega a formar um furo em sua estrutura.
Aqui, precisamos compreender que ainda podemos distinguir as roturas parciais entre superficiais ou profundas, a depender do nível da lesão.
Se você quiser saber mais sobre as principais causas de lesões no manguito rotador, acesse esse texto em nosso blog!
As roturas parciais profundas apresentam um comportamento mais semelhante ao das roturas completas ou transfixantes em termos de sintomas e tratamento.
Portanto, é mais difícil realizar um tratamento que não envolva cirurgia nestes casos (roturas parciais profundas e roturas completas/transfixantes).
Caso você tenha uma lesão parcial e busque por um tratamento não cirúrgico, em nossa clínica somos especializados exatamente neste tipo de tratamento e dispomos de algumas opções, mas a indicação depende de uma avaliação personalizada e que pode ser dada após avaliação em consulta.
Na maior parte dos casos de lesão parcial do manguito rotador, indicamos o uso de ácido hialurônico associado a um programa de reabilitação bem estruturado e personalizado com intuito de cicatrizar a lesão e recuperar a função plena e sem dor do manguito rotador.
Como realizamos a cirurgia de rotura transfixante e rotura parcial profunda do manguito rotador?
Além da dor no ombro, a lesão no manguito rotador pode apresentar outros sintomas, como diminuição da força e da mobilidade.
Assim, a abordagem cirúrgica para reparo do manguito rotador é determinada com base no grau da lesão, queixas do paciente e suas necessidades.
Na maior parte dos casos, a cirurgia será por via artroscópica.
A artroscopia é uma cirurgia minimamente invasiva, que gera menos danos aos tecidos e permite uma recuperação mais rápida.
A primeira etapa envolve a aplicação de anestesia local ou regional na região do pescoço, o que resulta no bloqueio dos nervos responsáveis pela sensibilidade no ombro e braço.
Em seguida, realizamos três ou quatro pequenos orifícios de aproximadamente 1 cm ao redor da articulação do ombro.
Esses orifícios são utilizados para introduzir uma câmera de vídeo e instrumentos cirúrgicos que permitem o acesso e o tratamento de várias estruturas do ombro.
Assim, fazemos o reparo do tendão e podemos também avaliar e corrigir diversas outras possíveis alterações na articulação.
Em quanto tempo após a cirurgia ocorre a recuperação do ombro?
O tempo de recuperação de uma cirurgia no ombro pode variar dependendo do tipo de procedimento realizado, da extensão da lesão e da resposta individual do paciente.
Depois de cirurgia no manguito rotador, utilizamos uma tipoia para proteger o braço de movimentos inadvertidos durante desde alguns dias até semanas.
Após poucos dias da cirurgia, o uso de computador, bem como talheres para alimentação com o braço operado já é retomado.
É importante ressaltar que a decisão de realizar a cirurgia do manguito rotador deve ser tomada após realizar um diagnóstico preciso da condição do paciente.
Isso porque, cada caso é único e pode demandar tratamentos distintos e técnicas cirúrgicas diferentes.
Em nossa clínica, dedicamos especial atenção aos tratamentos personalizados para cada paciente.
Então, em caso de dores na região do ombro, marque uma consulta imediatamente!
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
Avaliações dos Pacientes
Luis Fernando, via Google
Eu agradeço a Deus por ter feito a cirurgia com o Dr Guilherme, eu passei com 3 médicos e nenhum outro me passou a confiança e qual era realmente o problema que tinha no meu ombro direito.
R. Mendonça, via Google
Sou esportista e há 8 meses estou com uma lesão no ombro e cotovelo esquerdo em decorrência do trabalho, busquei cuidados com outro profissional, mas não houve êxito no tratamento.
Célio Pires, via Google
O doutor Guilherme é muito atencioso e tirou todas as minhas dúvidas em relação ao diagnóstico e o tratamento da minha lesão. Revisou o meu treino da academia e ajudou a adaptar os movimentos. Sem apressar a consulta.
Valdeiza Soares, via Google
Médico muito educado e atencioso. Realizou o procedimento com competência, sanou todas as dúvidas. Só tenho a agradecer ao Dr. Guilherme pelo carinho com que ele trata os seus pacientes.
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