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Tratamentos para artrose no ombro: conheça os principais

4 de abril de 2024
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Quais são os principais tratamentos para artrose no ombro? Essa é uma pergunta muito comum entre os pacientes que recebem este diagnóstico.

A artrose no ombro, um processo degenerativo que compromete a cartilagem da articulação, é uma condição que demanda atenção especial devido ao impacto que pode ter na qualidade de vida.


Conhecida também como osteoartrite, a artrose no ombro envolve o desgaste progressivo da cartilagem que reveste os ossos, levando a uma série de sintomas, como dor, rigidez e inflamação.


Esse quadro é capaz de afetar os movimentos e a funcionalidade dessa importante região.


Dentro desse contexto, torna-se crucial não apenas compreender as causas e os fatores de risco associados à artrose no ombro, mas também explorar as opções de tratamento disponíveis.


A variedade de tratamentos disponíveis, desde abordagens conservadoras até intervenções cirúrgicas, oferece possibilidades para atender às necessidades específicas de cada paciente.


Assim, através de abordagens eficazes e personalizadas, é possível proporcionar alívio e prolongar a saúde da articulação do ombro, devolvendo o bem-estar e a plena autonomia do indivíduo.


O que é a artrose no ombro e quais são as causas dessa condição?


A artrose no ombro é uma condição caracterizada pelo desgaste que leva à inflamação e degeneração das articulações.


Especificamente são 2 fatores principais inicialmente:


  • O desgaste da cartilagem dentro das articulações que reveste os ossos, e;
  • A diminuição da quantidade e da qualidade do líquido sinovial que é responsável pela lubrificação da articulação.


Anteriormente, pensava-se que a artrose resultava simplesmente das demandas colocadas nas articulações ao longo da vida, mas pesquisas mostraram que isso é mais complexo.


Diversos fatores de risco contribuem para o desgaste da cartilagem e degeneração da articulação, incluindo idade (principalmente após os 60 anos), predisposição genética, fatores mecânicos, especialmente instabilidade articular no caso do ombro, mau uso da articulação ou sobrecarga, estado inflamatório crônico do organismo (como no caso de artrite reumatóide, por exemplo).


Lesões traumáticas, como quedas ou acidentes, também podem causar desgaste da cartilagem, conhecido como artrose pós-traumática.


Em nosso site, temos um artigo que explica um pouco mais sobre como combater  o desgaste da cartilagem articular relacionado à artrose no ombro, acesse e saiba mais!


Assim, ressaltamos que atividades físicas moderadas, quando equilibradas e sem que o paciente tenha anormalidades anatômicas, podem aumentar a saúde da cartilagem, músculos e tendões, protegendo contra o desgaste a longo prazo.


Quais são os principais tratamentos para artrose no ombro?


Para a artrose no ombro, especificamente na região glenoumeral, na fase inicial (excluindo a artrose acromioclavicular), abordamos primeiro a causa subjacente.


Se a causa for uma instabilidade na região, é fundamental tratá-la, além de qualquer outra causa identificada.


Inicialmente, combatemos a causa e proporcionamos suporte biológico à articulação, muitas vezes através da aplicação de ácido hialurônico que é o principal fator que compõe o líquido sinovial (lubrificante da articulação) de uma articulação saudável.


Saiba mais sobre como o ácido hialurônico atua no ombro neste artigo!


Em alguns casos, também consideramos aplicar o aspirado de medula óssea (células-tronco) para aplicação na região afetada. 



Ademais, temos que pensar no fortalecimento muscular para proporcionar estabilização dinâmica durante o movimento da articulação.

Já para os casos mais avançados, existem basicamente dois enfoques principais:




Artroplastia 


A artroplastia é uma cirurgia na qual removemos a articulação do ombro danificada e substituímos por uma prótese artificial, que costuma ser de  metal e polietileno.


Nesses casos, o procedimento visa corrigir a deterioração substituindo a parte afetada por uma prótese funcional.


É uma cirurgia que visa devolver função que possibilite que o paciente execute todas as atividades do dia a dia sem nenhum tipo de restrição ou dor.


Por isso, apesar de nem sempre ser necessária, quando bem indicada, traz excelentes resultados, devolvendo a qualidade de vida e bem-estar ao indivíduo. 


Bloqueio de nervo e tratamento da dor crônica 


Este é o principal tratamento para pacientes muito idosos que não estão elegíveis a uma cirurgia de prótese ou para aquelas pessoas que por alguma causa não querem passar pela cirurgia da prótese e buscam um melhor controle de dor, ainda que não tenha grande ganho de função.


Em alternativa à substituição da articulação, consideramos métodos para aliviar a dor crônica, como bloqueios de nervos específicos.


O bloqueio de nervo é um tratamento não invasivo frequentemente conduzido em consultório, muitas vezes guiado por ultrassom.


Nesse procedimento, realiza-se uma infiltração com anestésico ou mesmo com fármacos que bloqueiam por longos períodos (como 6 a 12 meses) a transmissão de estímulos dolorosos pelo nervo da articulação.


Isso resulta em uma diminuição da dor para o paciente.


Esse procedimento é notavelmente seguro e seus resultados podem ser duradouros, dependendo da técnica empregada.


Além disso, após a redução da inflamação e da dor, é possível que o paciente inicie uma reabilitação motora para auxiliar na recuperação da função da articulação.


Saiba mais sobre o tratamento da artrose do ombro sem cirurgia neste artigo! 


Porém, lembramos que cada abordagem é adaptada ao estágio da artrose e à condição específica do paciente.


E se não tratarmos essa condição? Quais podem ser as consequências?


Pacientes que lidam com este problema, muitas vezes, questionam a necessidade de tratá-lo, especialmente em caso de artrose sem dor.


Contudo, é importante esclarecer que a degeneração das estruturas do ombro torna-se progressivamente intensa, resultando em perda significativa de movimento e força.


Com o tempo, a dor tende a se tornar mais intensa e desafiadora de tratar.


É importante destacar que a artrose não possui cura, ou seja, uma vez estabelecida, não é possível reverter o quadro.


No entanto, o objetivo do tratamento é impedir ou retardar sua progressão.


Além disso, em quadros mais iniciais é possível controlar os sintomas e melhorar a função do membro afetado, frequentemente sem a necessidade de cirurgia.


Então, aconselhamos que você procure o especialista em ombro caso você experimente os sintomas associados à artrose no ombro, como por exemplo:


  • Dor;
  • Inchaço;
  • Rigidez;
  • Sensação de clique/estalido;
  • Crepitação ou rangido durante o movimento;
  • Sensação de travamento da articulação ou encurtamento do braço.


Dessa forma, podemos realizar uma investigação minuciosa, envolvendo um exame físico no consultório e a realização de exames de imagem.


Em nossa clínica, contamos com uma equipe altamente qualificada, composta por especialistas prontos para auxiliar na melhoria da qualidade de vida e bem-estar.


Em caso de dúvida, agende uma consulta!


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Conheça o Dr. Guilherme Noffs

Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.


Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.

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